Début 2010, il n’y aura plus qu’un seul pilote, en Bretagne, de tout le complexe système de santé. Alain Gautron, nommé en conseil des ministres, à la tête de l’Agence régionale de santé (ARS), dirigera 440 collaborateurs : 190 dans les départements et 250 à son siège de Rennes, au Colombier. L'ARS chapeautera les sept organismes actuels de santé dans la Région et les départements : la Drass et les Ddass ; l’ARH, pour l’hôpital ; le GRSP ; la Cram, pour ses missions sanitaires ; l’Urcam ; la MRS.
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